Der Einweg-Stapler zur Beschneidung ist eine Lösung für Patienten, die einen schnellen, reproduzierbaren und minimalinvasiven Eingriff wünschen. Für Patienten, die sich zur Beschneidung melden, sind zwei Dinge am wichtigsten: Schmerzen und kosmetisches Ergebnis. Eine randomisierte Studie, veröffentlicht im Asian Journal of Andrology, untersuchte, wie der Einweg-Stapler zur Beschneidung (DCSD) im Vergleich zur klassischen Methode und zum Shang-Ring abschneidet – an einer Gruppe von 942 Männern.
Methodik: 942 Patienten, 3 Methoden, 5 Zentren
In die prospektive, randomisierte Studie wurden 942 Männer (Durchschnittsalter 31,5 Jahre) aufgenommen, die in den Jahren 2012–2013 in fünf Krankenhäusern behandelt wurden. Sie wurden gleichmäßig in drei Gruppen zu je 314 Personen aufgeteilt:
- klassische Beschneidung (elektrochirurgisches Messer, resorbierbarer Faden, Blockade mit 2 % Lidocain),
- Shang-Ring,
- Einweg-Stapler (DCSD) – mit Anästhesie durch 5 % Lidocain-Creme (ohne Injektion).
Verglichen wurden Eingriffszeit, Blutverlust, Heilungszeit, intra- und postoperative Schmerzen, Komplikationen sowie Patientenzufriedenheit.
Ergebnisse: Stapler gewinnt auf ganzer Linie
| Parameter | Klassisch | Shang-Ring | Stapler (DCSD) |
|---|---|---|---|
| Eingriffszeit | 21,4 min | 5,9 min | 7,6 Min. |
| Blutverlust | 16,5 ml | 3,0 ml | 3,8 ml |
| Heilungszeit | 23,6 Tage | 19,5 Tage | 15,5 Tage |
| Intraoperativer Schmerz (VAS) | 6,2 | 5,8 | 1,9 |
| Postoperative Schmerzen (VAS) | 3,3 | 6,4 | 2,7 |
| Gesamtzufriedenheit | 47,1% | 50,0% | 78,7% |
Der Stapler gewährleistete die kürzeste Heilung und die geringsten Schmerzen – signifikant niedriger als bei beiden anderen Methoden (p0,001).
Entscheidender Unterschied: Anästhesie mit Creme statt Injektion
In der Stapler-Gruppe wurde 5 % Lidocain-Creme auf die Oberfläche des Penis aufgetragen – anstelle einer schmerzhaften Injektionsblockade. Ergebnis: intraoperativer Schmerz von nur 1,9/10 gegenüber 6,2 bei der klassischen Methode. Das Vermeiden der Injektion eliminiert auch das Risiko von Hämatomen und Komplikationen nach der Injektion.
Weniger Komplikationen
| Komplikation | Klassisch | Shang-Ring | Stapler (DCSD) |
|---|---|---|---|
| Wundinfektion | 2,6% | 4,1% | 0% |
| Wunddehiszenz | 4,5% | 5,1% | 3,2% |
| Ödem | 21,3% | 18,5% | 1,9% |
| Hämatom | 5,1% | 0% | 3,2% |
Am auffälligsten ist der Rückgang des Ödems von 21,3 % auf 1,9 % sowie die Nullrate an Infektionen in der Stapler-Gruppe.
Höchste Patientenzufriedenheit
Zufriedenheit mit dem Aussehen des Penis gaben 80,6 % der Patienten nach dem Stapler an – gegenüber nur 20,1 % nach der klassischen Methode. Die Gesamtzufriedenheit betrug 78,7 % (Stapler) vs. 47,1 % (klassisch). Die Autoren führen dies auf den gleichmäßigen, symmetrischen Schnitt und die geringere Anzahl von Narben zurück.
Einschränkungen – ehrlich
Bei 10 von 314 Patienten in der Stapler-Gruppe kam es zu einer Wunddehiszenz (mit resorbierbarem Faden versorgt), bei einigen wurde ein verzögertes Abfallen der Klammern sowie vereinzelte Hämatome festgestellt. Die Autoren weisen auf diese Aspekte als Richtung für weitere Verbesserungen der Geräte hin.
Anastomat ZSR 2.0 im Licht dieser Daten
Der Anastomat ZSR 2.0 gehört zur Klasse der Einweg-Stapler zur Beschneidung (DCSD) – genau derjenigen, die in dieser Studie bewertet wird. Nachfolgende Generationen entwickeln die hier bestätigten Vorteile weiter: kurze Zeit, minimale Schmerzen, Oberflächenanästhesie und reproduzierbares kosmetisches Ergebnis.
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Schlussfolgerungen
In einer Studie an 942 Patienten gewährleistete der Einweg-Stapler zur Beschneidung die geringsten Schmerzen, die kürzeste Heilung und die höchste Zufriedenheit von drei verglichenen Methoden – bei einer Nullrate an Infektionen. In Kombination mit Creme-Anästhesie stellt er eine minimalinvasive, reproduzierbare und komfortable Alternative zur klassischen Chirurgie dar.
Quelle: Lv BD, Zhang SG, Zhu XW, et al. Disposable circumcision suture device: clinical effect and patient satisfaction. Asian J Androl. 2014;16(3):453–456.
Inhalt für medizinische Fachkräfte bestimmt; ersetzt keine individuelle klinische Beurteilung.
Quellen
- Lv BD, Zhang SG, Zhu XW, Zhang J, Chen G, Chen MF, Shen HL, Pei ZJ, Chen ZD. Disposable circumcision suture device: clinical effect and patient satisfaction. Asian J Androl. 2014;16(3):453–456. doi:10.4103/1008-682X.127816. PMID: 24759586. In PubMed ansehen
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